巴西選美皇后小診所凄慘身亡 家人痛悼 死因竟是常見小手術

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本周一,巴西馬卡耶一位名叫Gleycy Correia格雷希·克雷亞的27歲姑娘,經歷一場非常普通的“小手術”後,不幸身亡。


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格雷希曾參加過巴西小姐選美,現在從事美業,工作一直很忙碌。


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她從小家境貧寒,8歲就開始打工,後來靠着參加選美掙獎金幫襯家裡。


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從底層打拼上來後,她一直兢兢業業非常努力。


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直到今年3月底,因為工作太忙碌導致扁桃體不適,格雷希去了一家私人診所看診。


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簡單檢查後,她得到了醫生手術摘除扁桃體的建議,隨即做了手術。


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誰知道,手術五天后,格雷希恢復狀態相當糟糕,出現了嚴重遲發性大出血並伴隨心臟驟停,被送到急診室搶救,一昏迷就是兩個多月


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格雷希家的牧師對記者說:“她做了扁桃體摘除術後回家休息,五天后出現大出血和心臟驟停。4月4日被送到大醫院搶救後陷入昏迷,沒有任何腦神經反應。”


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6月20日,格雷希在家人的萬般不舍下離開了世界,年僅27歲。格雷希的家人說,手術過程里可能出現了嚴重問題,但屍檢報告還沒出來。


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無獨有偶,國內也發生過類似的的情況。


2020年6月,咽痛伴發熱反覆發作20餘年的許某,進入某市某醫學院附屬醫院治療,確診慢性扁桃體炎並安排了手術。


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(左:正常狀態的扁桃 右:扁桃發炎)


許某的雙側扁桃體被切除後,左側扁桃體手術區小動脈管壁壞死、破裂,引發大量出血,血液吸入肺內引起窒息,導致患者最終死亡。


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(示意圖)


最後醫療損害司法鑒定指出,醫生在手術過程中操作不謹慎,導致許某小動脈損傷,遲發性出血,醫院方面賠償了50.88萬元。


除了格雷希和許某這樣接受手術的成人患者,2020年2月,美國北卡羅萊納州的一位7歲小姑娘,也在術中遭遇不幸。


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2020年2月,7歲的Paisley Cogsdill佩斯麗·柯哥斯蒂爾因為扁桃體問題影響呼吸,睡覺時打呼嚴重,所以入院接受扁桃體摘除手術。


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她術前身體狀況良好,活力十足。


不幸降臨,醫生對她實施全麻後一分鐘,佩斯麗的心臟突然停跳。醫生盡全力搶救也是無力回天,佩斯麗不幸去世。


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扁桃體摘除術,是耳鼻咽喉科比較常見的基本手術,主要用於治療反覆發生的扁桃體炎,或是因為肥大導致的阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵OSAHS,兒童和成年人都有可能經歷


摘除術的過程不複雜,分為局麻和全麻(兒童多為全麻)。註射麻藥後,外科醫生會從切口剝離扁桃體,摘出扁桃體後,用止血鉗放入棉花球壓迫止血,無縫針。


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(左:正常狀態的扁桃 右:非正常狀態的扁桃)


通常來說,扁桃體手術中只會有少量的出血,術後兩周清淡飲食,加以抗菌藥物防止感染,同時觀察創面沒有鮮血滲出,一切無恙就算成功。


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(示意圖)


但再“小”的手術都是手術,有一定的風險。


2014年,耶魯大學醫學院的研究者分析了美國從2005年至2011年接受過扁桃體摘除術的5900名成年患者的數據。


研究者發現,1.2%的患者經歷了後遺症(肺炎、尿道感染、創面感染)3.2%的患者需要二次手術,0.03%的患者在接受手術後30天內死亡


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不過研究者認為併發症和死亡風險並不高,總體來說是安全可靠的,人們不應該對手術過度恐慌。慢性扁桃體炎帶來的身體問題,有時需要通過手術的方式解決,不然會造成更多的健康問題。


扁桃體是人體的免疫器官,能產生淋巴細胞和抗體,具有抗細菌抗病毒的防禦功能。但與此同時,因為人類飲食和呼吸都需要經過扁桃體,這裡也容易接觸隱藏病菌,造成發炎。


當人處於疲勞和受涼狀態時,抵抗力下降,扁桃體就會“警鈴大作”。所以它也和闌尾、膽囊、牙齦等組織器官被稱為人體病竈,人身體抱恙時就開始“興風作浪”。


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有些人得了急性扁桃體炎後,會發展成慢性扁桃體炎,造成反覆發作。有些人的慢性炎症沒法根治,扁桃體又屬於埋在深處的地方,容易造成化膿和進一步的呼吸道感染。


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慢性扁桃體炎還會導致慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性單純性中耳炎導致聽力下降等情況。反覆感染還會引起風濕病、腎炎、心肌炎、關節炎等情況。保守治療無效時,醫生便會建議手術。


關於扁桃體發炎是否需要最後手術的情況,各國醫生都有相似的評判標準。


根據美國妙佑醫療《國際家庭健康手冊》的科普,扁桃體切除手術必須有一定的指徵,通常指:

  1. 扁桃體炎一年發作七次

  2. 扁桃體炎前兩年每年發作五次以上

  3. 扁桃體炎前三年每年發生三次以上


除了頻繁發生的扁桃體炎,也有因為扁桃體炎細菌感染後,無法通過抗生素治療得到改善,或是感染後扁桃體腫大導致的呼吸困難而選擇切除的情況。


滿足這些指徵的同時,如果病人處於急性扁桃體炎發作的階段,醫生一般建議消炎後再做手術


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(示意圖)


另外,有些備孕中有過扁桃體炎病史的女性,有時也會像提前拔掉智齒一樣,切除扁桃體,避免懷孕後遭受病竈的折磨。


醫生還建議,經期的女性因凝血功能變差,要註意避開經期再進行手術。


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(示意圖)


判定自己基本的身體狀況和風險後,找到專業靠譜的醫院做手術也十分重要。像最前面提到的巴西姑娘格雷希,她選擇的地方是非大型的私人診所,出了大問題。


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如果手術成功,術後的康復可能會出現輕微出血、疼痛,或因全麻手術導致的噁心癥狀,但通常會自愈緩解。


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但實際上,積極預防,總是好過最後的動刀手術的。


最終讓身體免於病竈折磨的,還是需要改善生活和飲食方式,提高身體的免疫力。如果已經做了扁桃體摘除手術,也不是一勞永逸,更應該好好維護自己的身體。


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